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匠心医者丨山医大一院多学科联合成功救治危重妊娠合并多脏器疾病孕妇

   发布日期:2026-10-19 16:21

近日,无码流出 联动省、市、县三级卫健部门,依托多学科协同诊疗模式,成功救治一名体态特殊、身体基础条件极差,且妊娠叠加全身多脏器疾病,病情复杂、并发症多、救治难度极高的孕晚期危重孕妇,圆满完成母婴救治任务。

患者为38岁孕妇,体态特殊,因脊髓灰质炎后遗症,脊柱严重侧弯畸形、四肢蜷缩扭曲,无法自主行走,且有8年胆囊结石病史,长期反复腹痛。因反复恶心呕吐5月余、近1周症状显著加重,反复辗转至山医大一院。

急诊医学中心刘国强团队接诊患者后,第一时间组织全院会诊,综合评估后建议终止妊娠,但患者当时自行离院。为保障孕产妇生命安全,产科即刻上报医院医务部、产安办,并同步报备省、市妇幼保健管理部门及省卫健委。各级卫健部门迅速联动,多方联络患者及家属,反复沟通劝说,最终促成患者返院接受规范救治。

几天后,患者症状不断加重,再次入院后收住山医大一院产科。产科多次开展多学科(MDT)会诊,系统完善检查明确患者宫内妊娠27周(G1P0)、妊娠合并胆囊炎、胰腺炎、胆结石、肝内结石、胆管扩张,同时伴随电解质紊乱、肝肾功能异常、轻度贫血、低蛋白血症,叠加脊髓灰质炎后遗症、脊柱四肢畸形、先天性食管裂孔疝,属于极高危妊娠病例,全身多系统功能受损,救治风险极高。

为全力挽救母婴生命,8月3日,麻醉科张海滨、贾璐文医生精准完成困难气道气管插管及全身麻醉,产科团队顺利实施剖宫产手术。术后,新生儿即刻转运至山西省新生儿救治中心接受专项监护治疗;产妇转入山医大一院重症监护病房,由郭焱、尹佳萌、丁石婧医护团队联合产科、胆胰外科进行全方位高级生命支持与综合对症治疗。

在20余天的重症监护治疗期间,患者先后遭遇术后发热、胰腺炎、胆囊炎、感染性休克、脏器功能损伤、电解质紊乱、重度贫血、血小板降低等多重致命并发症,山医大一院医疗团队逐一精准施策、对症攻坚,帮助患者接连闯过危重关卡,但仍存在严重进食困难症状。8月26日,消化内科豆张锋会诊评估后,患者转入消化内科接受后续治疗,在郭艳团队的精细化诊疗与悉心照料下,逐步恢复进食,于9月9日顺利出院。同时得到好消息,新生儿经专业团队全力救治后,已平安度过危险期。

此次救治充分彰显了山医大一院完善的多学科协作体系和过硬的疑难危重症综合救治能力,在危重孕产妇危急时刻,各级医疗机构紧密衔接、无缝转运、协同攻坚,更是山西省危重孕产妇救治体系高效联动、快速响应、科学救治、闭环保障的生动缩影,充分体现出山西省妇幼危急重症救治网络上下贯通、快速处置、多方协同的实战效能。

供稿:产科 逯生慧

制作:张文华

初审初校:杨海澜

复审复校:张君

终审终校:杨丽红

发布:董希秀

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